Raquel Medeiros Amaral
Summary
Concurso para grau de Assistente Graduado Sénior, da carreira especial médica ou carreira médica, na área hospitalar – especialidade em Pediatria, cujo conteúdo funcional corresponde ao estabelecido no nº3 da cláusula 10º do ACR, nº 3 do artigo 7º-A e artigo 13 do Decreto-Lei nº 177/2009, de 4 de agosto, com a redação dada pelo Decreto-Lei nº 266-D/2012, de 31 de dezembro.
Nota Introdutória
É com satisfação que organizo este curriculum vitae, após alguns anos sem progressão na carreira médica. Mantenho uma atividade clínica intensa, dedicada a todas as crianças e adolescentes que necessitam do trabalho e da excelência do Serviço de Pediatria. Ao longo do meu percurso, tive sempre a preocupação de atualizar a minha formação, bem como de contribuir para a formação dos meus pares no serviço.
Apresento-me a este cargo com o mesmo sentido de dedicação, procurando manter uma participação ativa e motivadora, aliada a capacidade organizativa e de liderança junto dos colegas médicos e dos restantes profissionais de saúde.
Dedico este curriculum vitae aos meus pais, que me ensinaram o respeito pelos outros e a agir com honestidade. Dedico-o também aos meus sobrinhos, Vasco e Francisco, que tive o orgulho de ver crescer e tornarem-se homens adultos. Por fim dedico-o ao César, por “nunca deixar de segurar a minha mão”.
CARACTERIZAÇÃO SUMÁRIA DO SISTEMA REGIONAL DE SAÚDE, DO HOSPITAL DO DIVINO ESPÍRITO SANTO E DO SERVIÇO DE PEDIATRIA
- A caracterização do Sistema Regional de Saúde da Região Autónoma dos Açores, do Hospital do Divino Espírito Santo e do Serviço de Pediatria encontram-se no Anexo 1, de forma sucinta.
síntese
1994‑2000
Licenciatura em Medicina pela Faculdade de Medicina de Lisboa, com a classificação final de 15 valores (DOC. 1).
2000
Inscrição na Ordem dos Médicos, com atribuição da cédula profissional nº 40001 (DOC.2)
2001‑2001
Internato geral no Hospital do Divino Espírito Santo (HDES), com a classificação final de "Apta" (DOC.3).
2003‑2008
Internato de formação específica em Pediatria Médica, no HDES
13 meses: Pediatria geral I (Hospital do Divino Espírito Santo de Ponta Delgada, EPE); classificação: 16,8 valores.
12 meses: Pediatria geral II (Hospital do Divino Espírito Santo de Ponta Delgada, EPE); classificação: 17,5 valores. 6 meses: Pediatria em cuidados primários de saúde (Centro de Saúde de Ponta Delgada); classificação: 17,8 valores.
3 meses: Neonatologia I (Hospital do Divino Espírito Santo de Ponta Delgada, EPE); classificação: 18,5 valores.
1 mês: Cirurgia Pediátrica (Hospital de Dona Estefânia, Lisboa); classificação: 18,3 valores.
1 mês: Ortopedia Pediátrica (Hospital de Dona Estefânia, Lisboa); classificação: 18,6 valores.
3 meses: Cuidados intensivos neonatos (Maternidade Alfredo da Costa, Lisboa); classificação: 18,3 valores.
3 meses: Cardiologia pediátrica (Hospital de Santa Cruz, Carnaxide), classificação: 19,3 valores.
3 meses: Gastrenterologia pediátrica (Hospital de Dona Estefânia, Lisboa); classificação: 18,3 valores.
3 meses: Neuropediatria (Hospital de Dona Estefânia, Lisboa); classificação: 18 valores.
3 meses: Cuidados intensivos pediátricos (Hospital de Dona Estefânia, Lisboa); classificação: 18,9 valores.
3 meses: Desenvolvimento infantil (Hospital de Dona Estefânia, Lisboa); classificação: 19 valores.
3 meses: Hematologia pediátrica (Hospital de Dona Estefânia, Lisboa); classificação: 18,3 valores.
Durante a permanência no Hospital de Dona Estefânia, solicitada para realização de trabalho extraordinário (12h semanais) no serviço de urgência de pediatria.
Conclusão do internato de formação específica em Pediatria Médica com media final ponderada de 17,9 valores (DOC.4).
2008
Avaliação final do internato complementar de pediatria com classificação final de 16,7 valores (DOC.5)
2008
Contrato individual de trabalho sem termo, como médica especialista em pediatria médica no HDES
2018
Concurso de habilitação ao grau de consultor da carreira médica conforme aviso nº 1146‑B/2015, publicado no Diário da República, 2ª série, nº 21, de 30 de janeiro, com prova realizada em julho de 2018 com a classificação final de 15,775 valores (DOC.6).
COMPETÊNCIAS
GRAU DE CONSULTOR
· obtido em julho de 2018, pela Ordem dos Médicos, com a classificação final de 15,775 valores.
APTIDÃO PARA GESTÃO DE EQUIPAS, SERVIÇOS E ORGANIZAÇÕES
MBA em Gestão de Organizações e Serviços de Saúde, pela Universidade Fernando Pessoa, com a duração de 20 meses e concluído em dezembro de 2025 com a classificação final de 17 valores (60 ECTS) (DOC.7)
EXPERIÊNCIA (2008 - PRESENTE)
EXERCÍCIO DE FUNÇÕES NA ÁREA HOSPITALAR
1) Competência técnico‑profissional
· ENFERMARIA DE PEDIATRIA entre 2008 e 2019
· SERVIÇO DE URGÊNCIA entre 2008 e 2019
· UNIDADE DE AMBULATÓRIO DE PEDIATRIA, desde 2008
Consulta externa
Consulta de pediatria geral, desde 2008
Consulta de obesidade pediátrica, entre 2008 e 2010
Consulta de gastrenterologia e hepatologia pediátricas, desde 2010
Hospital de dia de pediatria
Prescrevi e supervisionei a administração de terapêuticas por via endovenosa, nomeadamente ferro, biológicos e, de forma pontual, quimioterapia (em períodos de ausência da colega responsável pelo seguimento de doentes pediátricos oncológicos
Supervisionei o recobro anestésico tardio de crianças e adolescentes submetidos a exames complementares de diagnóstico com apoio de anestesiologia, nomeadamente exames endoscópicos e exames de imagem.
· UNIDADE DE ALIMENTAÇÃO ENTÉRICA DOMICILIÁRIA
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Exerço funções no Serviço de Pediatria como assistente hospitalar desde setembro de 2008 e como assistente hospitalar graduada desde julho de 2018.
A minha atividade clínica em consulta centrou-se predominantemente na área da gastroenterologia pediátrica, mantendo sempre atividade assistencial em pediatria geral, quer no Serviço de Pediatria (internamento, consulta externa e serviço de urgência), quer na comunidade. Desde setembro de 2019, por motivo de doença, passei a desenvolver a minha atividade exclusivamente na unidade de ambulatório de pediatria, integrando a consulta externa e o hospital de dia.
Ao longo do meu percurso, procurei sempre desempenhar todas as funções assistenciais com rigor e responsabilidade, praticando atos médicos diferenciados de acordo com a leges artis, assegurando o adequado registo dos atos clínicos, diagnósticos e procedimentos no processo clínico. Participei igualmente na formação dos médicos internos, através da discussão de casos clínicos, apoio à decisão médica e supervisão do trabalho desenvolvido.
No serviço de urgência, trabalhei sempre em prol da criança, do adolescente e das suas famílias, assegurando a estabilização, o diagnóstico e o tratamento da doença de acordo com o melhor conhecimento médico disponível. Sempre considerei a área da urgência e emergência particularmente desafiante, consciente de que pequenos gestos e atitudes podem fazer uma diferença significativa. Nesse sentido, contribuí para a melhoria das condições de atendimento, através da formação do corpo de enfermagem na identificação de sinais e sintomas de gravidade, tanto na triagem como na vigilância dos doentes em balcão e na sala de observações. Colaborei ainda na melhoria do equipamento disponível em contexto de emergência, nomeadamente através da elaboração de kits de emergência pediátrica adaptados a diferentes grupos etários e da aquisição de agulha intraóssea motorizada. Em todos os turnos, assumi o papel de líder de equipa, promovendo um ambiente motivador para médicos, enfermeiros e assistentes técnicos, facilitando a comunicação, a partilha de informação e a discussão clínica de casos. Por motivo de doença, e com grande frustração pessoal, fui dispensada do exercício de atividade clínica nesta área funcional.
No início da minha atividade como assistente hospitalar, foram-me atribuídas consultas de pediatria geral e de obesidade pediátrica, esta última entre 2008 e 2010. Sendo a Região Autónoma dos Açores a área geográfica do país com maior prevalência de excesso de peso e obesidade pediátrica, compreende-se a relevância da existência desta consulta diferenciada.
Perante a ausência prolongada de um colega gastrenterologista pediátrico, assumi, em 2010, após convite do diretor de serviço, a consulta de gastroenterologia e hepatologia pediátricas. Apesar de já ter tido contacto com esta área durante o segundo ano de internato, ao acompanhar o Dr. Jorge Amil Dias nas suas deslocações ao HDES, e posteriormente durante o estágio da especialidade, senti necessidade de aprofundar e diferenciar os meus conhecimentos. Nesse sentido, frequentei cursos teóricos e práticos, reuniões e congressos nacionais, e fui estabelecendo, ao longo dos anos, uma articulação regular com outras unidades diferenciadas do país, promovendo a discussão de casos clínicos e a referenciação dos doentes mais complexos. Esta partilha com centros de maior diferenciação revelou-se fundamental. Por tradição, o serviço mantém uma relação estreita com a unidade de gastroenterologia e hepatologia do Hospital de Dona Estefânia, existindo igualmente articulação com os hospitais de Santa Maria, São João e Pediátrico de Coimbra, este último sobretudo no âmbito da hepatologia e transplantação hepática pediátrica.
Desenvolvi treino em técnicas endoscópicas numa unidade especializada em gastroenterologia pediátrica de um hospital terciário — Hospital de Dona Estefânia — em dois períodos distintos: em 2012 (uma semana por mês, durante três meses) e em 2015 (três semanas por mês, durante seis meses). Nesse contexto, adquiri competências na realização de endoscopia digestiva alta, colonoscopia, polipectomia, colocação de gastrostomia, entre outras técnicas, em paralelo com a discussão de casos clínicos e orientação terapêutica (D0C.8). Nos dois anos que antecederam este treino, e de forma determinante para a aquisição de autonomia, contei com o total apoio e disponibilidade do Serviço de Gastrenterologia do HDES, com o qual estabeleci uma relação de cooperação sólida, permitindo o ensino e a prática destas técnicas em adultos (DOC.9).
Entre 2012 e 2020, com periodicidade quinzenal, realizei 254 exames endoscópicos de diagnóstico em idade pediátrica. A ausência de cirurgia pediátrica no HDES não permitia, contudo, a realização segura de exames com intenção terapêutica, pelo que estes doentes eram referenciados para instituições do continente, após discussão clínica.
As indicações para a realização de exames endoscópicos em idade pediátrica encontram-se bem definidas em guidelines internacionais, pelas quais sempre me pautei na minha prática clínica.
Não posso deixar de salientar que o desenvolvimento desta valência teve um impacto muito significativo na minha diferenciação pessoal, na diferenciação do Serviço de Pediatria e, sobretudo, na melhoria da qualidade dos cuidados prestados à criança e à família, proporcionando maior comodidade e evitando deslocações desnecessárias para fora da Região Autónoma dos Açores.
Fui igualmente responsável pela introdução da alimentação entérica por gastrostomia em doentes em risco de desnutrição ou já desnutridos, de etiologia gastrointestinal ou sistémica. Este trabalho culminou, anos mais tarde, na criação formal da Unidade de Alimentação Entérica, constituída pela equipa multidisciplinar que já acompanhava estes doentes há vários anos, incluindo crianças com alimentação entérica domiciliária (DOC.10).
Em 2019, fui convidada pelo presidente da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Dr. Ricardo Ferreira, a realizar o exame para obtenção do grau de subespecialista, convite que muito me honrou e no qual vi reconhecido o trabalho desenvolvido e a competência adquirida nesta área. Em 2020, perante a impossibilidade de continuar a realizar técnicas endoscópicas, optei por não submeter a candidatura ao exame, por considerar que a especialização numa área não se resume a um título formal, mas sim à capacidade efetiva de responder, de forma plena, às necessidades dos doentes e das suas famílias.
Desde então, tem-se verificado uma reorganização da prestação de cuidados a crianças e adolescentes com patologia gastrointestinal e hepática, que entendo como um processo de transição para a criação de uma unidade de gastroenterologia pediátrica. Atualmente, conto com a colaboração do Serviço de Gastrenterologia para a realização de exames endoscópicos diagnósticos a partir dos 14 anos de idade e/ou 40 kg de peso, bem como de todos os exames necessários em contexto de urgência e emergência gastrointestinal. As crianças e adolescentes não abrangidos por estes critérios continuam a ser referenciados para instituições terciárias no continente para a realização dos exames diagnósticos, tal como já acontecia nos exames com intenção terapêutica. Mantive sempre total disponibilidade na orientação de doentes internados ou que recorrem ao serviço de urgência.
2) Outras funções no Serviço de Pediatria
· Responsável pela coordenação conjunta da Unidade de Ambulatório de Pediatria.
· Responsável pela Consulta Externa de Pediatria
· Realização de triagem da consulta de pediatria.
· Motivar, unir e dinamizar os recursos humanos.
· Contribuir para reorganizar o serviço, sobretudo do projeto para ampliação e modernização da estrutura física do Hospital do Divino Espírito Santo, após o incêndio, atualmente com o plano funcional aprovado.
· Revisão e elaboração de procedimentos para os anteriores processos de reacreditação do hospital pela CHKS.
· Faço parte da equipa responsável pela reacreditação pela CHKS do Serviço de Pediatria.
· Elaboração de protocolos e folhetos informativos (folheto sobre doença celíaca, alimentação isenta de glúten, dislipidemias, doença inflamatória do intestino, procedimentos endoscópicos em pediatria, escabiose, bronquiolite, gastroenterite aguda, obstipação).
· Participação nas reuniões de serviço, journal club e sessões clínicas.
· Contributo para a formação de internos de formação específica de pediatria e medicina geral e familiar, para a formação de internos do ano comum e alunos de medicina.
· Colaborei na organização e realização das reuniões anuais de doentes celíacos dos Açores, realizadas entre os anos de 2012 e 2025. Estas reuniões tinham como público-alvo doentes celíacos, pais, e população em geral.
3) Apoio especializado a atividades relevantes para os cuidados primários de saúde, saúde pública e na comunidade
· Entre 2009 e 2012 desloquei-me em serviço ao Centro de Saúde de Vila do Porto, na ilha de Santa Maria para realização de consulta de Pediatria, com a periodicidade de 2 em 2 meses, evitando assim a deslocação à ilha de São Miguel para consultas e promovendo cuidados de proximidade bem como redução dos custos. Realizei em média 18 consultas por dia.
· Participei na organização e realização das Reuniões Anuais de Doentes Celíacos dos Açores (DOC.30). Estes encontros, abertos a doentes, familiares e à comunidade em geral, tinham duas partes: a primeira, em que, após intervenções de médicos e nutricionistas, eram desenvolvidas sessões de partilha e esclarecimento de dúvidas; e a segunda, de carácter prático, que decorria nas instalações da cozinha do hospital Divino Espírito Santo, onde eram ensinadas receitas, nomeadamente de pão sem glúten.
4) Avaliação qualitativa de desempenho
XXXXXXXXXXXXXXx (D0C.11)
ATIVIDADE FORMATIVA (2008 – PRESENTE)
ATIVIDADES DE FORMAÇÃO NOS INTERNATOS MÉDICOS E OUTRAS AÇÕES DE FORMAÇÃO E EDUCAÇÃO MÉDICA CONTINUADA, FREQUENTADAS OU MINISTRADAS
· Orientadora de formação
o de cinco internas de formação específica de pediatria médica, que realizaram provas públicas para exame final nas épocas de fevereiro/abril de 2014, de fevereiro/abril de 2015, de fevereiro/março de 2019, fevereiro/março de 2021 e março/abril de 2026. Sou orientadora de formação do 5º ano de uma interna de formação específica em pediatria, com exame final na época de julho de 2026 (DOC.12).
o de internas de formação específica de pediatria médica, que embora não sendo a orientadora de formação, participei ativamente na formação das mesmas nos dois primeiros anos de formação.
o de internos de formação específica em medicina geral e familiar, desde 2008.
o de internos do ano comum
o de alunos de sexto ano profissionalizante do curso básico de medicina, no estágio hospitalar de Pediatria
· Coordenadora e formadora do Curso Básico de Pediatria para Internos do ano comum
realizado todos os anos no mês de fevereiro no auditório do Hospital do Divino Espírito Santo, desde 2017, promovido pelo Núcleo de Formação Profissional (DOC.13).
· Ações de formação ou educação médica ministradas, formais e de âmbito nacional ou internacional nos últimos 10 anos:
o Desafios na alimentação na paralisia cerebral, II Jornadas de Reflexão da paralisia cerebral, Ponta Delgada, 25 a 26 de outubro de 2013.
o Doença celíaca, Ciclo de seminários de nutrição hospitalar – Ordem dos nutricionistas, Ponta Delgada, 15 e 16 de julho de 2016.
o Conceitos sobre intolerâncias e alergias alimentares, Simposium Humana Portugal, Ponta Delgada, 1 de outubro de 2016.
o Obesidade Infantil, II Jornadas da Saúde, Universidade dos Açores, Ponta Delgada, 28 e 29 de abril de 2017.
o Dislipidemias na adolescência: o que valorizar e como abordar, “12ª Escola de Outono: Medicina do Adolescente” da Sociedade Portuguesa da Medicina do Adolescente – Sociedade Portuguesa de Pediatria”, Ponta Delgada, 21 a 23 de setembro de 2017.
o Obstipação em Pediatria, sessão clínica do Serviço de Pediatria, 2013
o Doença celíaca, sessão clínica do Serviço de Pediatria, 2011
o StrongKids - escala de avaliação do risco nutricional na criança internada, Implementação da avaliação do risco nutricional do doente internado no Hospital do Divino Espírito Santo. Formação da responsabilidade da Comissão de Alimentação e Nutrição. Auditório do Hospital Divino Espírito Santo, 2016
o Estratégias nutricionais na criança com doença crónica, sessão clínica do Serviço de Pediatria, 2014
o
Utilização de probióticos na gastroenterite aguda, sessão clínica do Serviço de Pediatria, 2015
o Urgências em Pediatria, inserido num conjunto de palestras para internos do ano comum, organizado pelo Núcleo de Formação Profissional e Serviço de Urgência, em 2019.
o Leites adaptados & Fórmulas infantis, I Ciclo de Jornadas de Medicina Geral e Familiar de São Miguel, Biblioteca Pública e Arquivo Regional de Ponta Delgada, 23 de setembro de 2023. Por ocorrência de imprevisto, a palestra foi apresentada por uma minha interna de formação específica.
o Diagnóstico e Acompanhamento da Criança Celíaca, Associação Portuguesa de Celíacos – Encontro Regional Açores, Ponta Delgada, 20 abril 2024.
· Ações de formação médica de atualização ou aperfeiçoamento de competências frequentadas nos últimos 10 anos
Participação em cursos de pós-graduação
o Pediatric Endoscopy: hands-on course Braga, 8 de setembro 2011. Curso prático de endoscopia digestiva com avaliação prática.
o 2º Curso ABC de hepatologia, Nazaré, 16 a 18 de maio de 2013, com a classificação de 25 respostas corretas em 28 perguntas em teste escrito.
o Videocápsula endoscópica do intestino delgado e do cólon e sua aplicação na prática clínica, Ponta Delgada, 29 de outubro de 2014
o Curso de Infeção e Sépsis Ponta Delgada, 26 e 27 de novembro de 2014.
o PALS – Pediatric Advanced Life Suport, American Heart Association Ponta Delgada, 17 e 18 de dezembro de 2014.
o Curso de auditor/formador do sistema de triagem de prioridades na urgência (Manchester Triage Protocol) Angra do Heroísmo, 2 de novembro de 2015.
o 5th hands-on course: Pediatric Endoscopy, Life and Health Sciences Research Institute, Braga, 10 e 11 de setembro de 2015.
o Curso básico de cuidados paliativos pediátricos Ponta Delgada, 28 a 30 de janeiro de 2016
o Curso do pequeno ao grande trauma na urgência de pediatria, Lisboa, 8 de fevereiro de 2017
o Inflammatory Bowel Disease Course Praga, 10 de maio de 2017
o Curso prático de motilidade digestiva, Porto, 21 de junho de 2017
o ESPGHAN Transition Masterclass Paediatric and Adult Gastro-Hepato-Pancreotology, Budapeste, 14 e 15 setembro de 2018 (13 ECMECs)
o 3rd Capsule Endoscopy Training Program, Braga, 25 de setembro de 2018
o ESPGHAN Masterclass on Transition, Porto, 15 e 16 de novembro de 2024
o Genética Médica: conceitos básicos e aplicações práticas em clínica, Ponta Delgada, 20 de maio de 2025
o Curso "Comunicação de Más Notícias em Doenças Crónicas Complexas, Limitantes de Vida e Cuidados Paliativos" Ponta Delgada, 10 e 11 novembro de 2025.
Participação em Reuniões Científicas e Congressos
o Semana Digestiva, Estoril, 5 e 6 de junho de 2014.
o Fígado e autoimunidade, Ponta Delgada, 18 de março de 2015
o BALANCE – Building Awareness of LAL Though Advanced Networking and Continued Education,Munique, 23 a 25 de junho de 2016
o Seminário de Doença Celíaca, Braga, 15 de julho de 2016
o Simpósio da Qualidade, Ponta Delgada, 19 de abril de 2016
o XXIX Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Porto, 22 a 24 de março de 2016
o 12ª Congresso da LASPGHAN e XXX Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Porto, 22 de 24 de junho 2016
o XXIII Jornadas de Pediatria do Hospital de Santa Maria, 9 e 10 de fevereiro de 2017
o 50th ESPGHAN Anual Meeting, Praga, 10 de maio de 2017
o 10ª Reunião da Doença Celíaca, Braga, 6 de julho de 2018
o Abordagem da criança com suspeita de doença neuromuscular, Ponta Delgada, 11 de janeiro de 2019
o Apresentação do núcleo hospitalar de apoio a crianças e jovens em risco, 5 de julho de 2019
o Abordagem das doenças respiratórias em doentes neuromusculares pediátricos, 7 de junho de 2019
o XXXIII Reunião Anual da SPGP, Amarante, 25 a 26 novembro de 2021
o XXXIV Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Lisboa, 5 e 6 maio 2022
o CNAF – cânula nasal alto fluxo, Ponta Delgada, 13 de janeiro de 2023
o XXXV Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Funchal, 9 e 10 março de 2023
o XXXI Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Porto, 2024
o IV Jornadas da Secção Pediátrica para a Qualidade e Segurança do Doente, 13 de dezembro de 2024
o XXXII Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Coimbra, abril 2025
o 26ª Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Pediatria do Ambulatório – Adolescência: Novos Desafios, Ponta Delgada, 14 de novembro de 2025
o XXXIII Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Lisboa, março 2026
ESTÁGIOS EM UNIDADES DIFERENCIADAS
Dois estágios em técnicas endoscópicas na Unidade de Gastrenterologia Pediátrica do Hospital de Dona Estefânia (presentemente integra a ULS São José) em 2012 e 2015 (DOC 8).
ATIVIDADE CIENTÍFICA
TRABALHOS PUBLICADOS EM REVISTA QUE REFLETEM A PRODUTIVIDADE E EFICÁCIA DOS CUIDADOS DE SAÚDE PRESTADOS
o Beatriz Fraga, Sara Vaz, Catarina Franco, Catarina Almeida, Raquel Amaral, Fernanda Gomes “Doença celíaca – a realidade de um hospital distrital” Acta Pediátrica Portuguesa, vol. 44, nº 5, setembro/outubro 2013, suplemento 1.
Esta casuística permitiu-nos caracterizar a população pediátrica com seguimento em consulta por doença celíaca e controle da mesma, com a finalidade de monitorizar a adesão a alimentação sem glúten bem como melhor conhecermos as dificuldades na adesão à mesma e de implementarmos melhorias na nossa atuação, nomeadamente maior acompanhamento por nutrição e sensibilização do comércio para a maior disponibilização de alimentos sem glúten e riscos de contaminação cruzada na restauração.
TRABALHOS PUBLICADOS EM REVISTA INDEXADA NOS ÚLTIMOS 10 ANOS
o Vaz SO, Franco C, Santos P, Amaral R. Skin and coeliac disease, a lot to think about: A case series. BMJ Case Rep, pii: bcr-2017-222797 (2018) DOI: 10.1136/bcr-2017-222797; Indexação: PubMed (PMID: 29301808)
o Raquel Amaral (MD, Serviço de Pediatria, HDES), Membro do painel de peritos de pediatras portugueses com interesse em nutrição e gastroenterologia infantil. Este painel foi consultado na elaboração do “CoFI - Consenso sobre fórmulas infantis: A opinião de peritos portugueses sobre a sua composição e indicações”, artigo publicado na Acta Med Port, 31:754-765 (2018), PubMed PMID 30684373
o Dias SGS, Furtado AC, Amaral R, Gomes F. 2023b. An unusual inaugural manifestation of Behçet’s disease. Lusíadas Scientific Journal, 4 (2023) DOI: 10.48687/lsj.132 | IndexRMP
o Mendes IC, Carvalho R, Asseiceira I, Mendes A, Morgado S, Amaral R, Sousa I, Sousa J. Nutritional risk screening in children with cerebral palsy. Port J Pediatr, 54:91-99 (2023) DOI: 10.25754/pjp.2023.26253 | IndexRMP
o Rita Marchante Pita , Raquel Amaral , Laura Vilarinho , Luísa Diogo, Isabel Gonçalves , Susana Nobre. Atypical MEGDHEL Syndrome: A Milder Phenotype with Hepatic Presentation and Failure to Thrive Associated with a Homozygous Nonsense Variant of SERAC1. Journal of Inherited Metabolic Diseases, Maio 2025 12;66(3):e70017. doi: 10.1002/jmd2.70017. PMID: 40365324
APRESENTAÇÕES EM REUNIÕES CIENTÍFICAS NACIONAIS E INTERNACIONAIS
· A convite da organização
o Desafios na alimentação na paralisia cerebral, II Jornadas de Reflexão da paralisia cerebral, Ponta Delgada, 25 a 26 de outubro de 2013 (comunicação oral).
o Doença celíaca, Ciclo de seminários de nutrição hospitalar – Ordem dos nutricionistas, Ponta Delgada, 15 e 16 de julho de 2016 (comunicação oral).
o Obesidade Infantil, II Jornadas da Saúde, Universidade dos Açores, Ponta Delgada, 28 e 29 de abril de 2017 (comunicação oral)
o Dislipidemias na adolescência: o que valorizar e como abordar, “12ª Escola de Outono: Medicina do Adolescente” da Sociedade Portuguesa da Medicina do Adolescente – Sociedade Portuguesa de Pediatria”, Ponta Delgada, 21 a 23 de setembro de 2017 (comunicação oral).
o Leites adaptados & Fórmulas infantis, I Ciclo de Jornadas de Medicina Geral e Familiar de São Miguel, Biblioteca Pública e Arquivo Regional de Ponta Delgada, 23 de setembro de 2023. Por ocorrência de imprevisto, a palestra foi apresentada por uma minha interna de formação específica (comunicação oral).
o Moderação de sessões de comunicações orais na XXX Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Funchal, 2023
o Moderação de sessões de comunicações orais na XXXI Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Porto, 2024
o Moderação de sessões de comunicações orais e de posters na XXXII Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Coimbra, 2025
o Moderação de mesa redonda na 26ª Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Pediatria do Ambulatório – Adolescência: Novos Desafios, Ponta Delgada, novembro de 2025
o Moderação de sessão de posters nas 1ªs Jornadas de Pediatria do Atlântico, Funchal, abril 2026
o Moderação de mesa redonda nas 1ªs Jornadas de Pediatria do Atlântico, Funchal, abril 2026
· Trabalhos apresentados
o Lombalgia: a propósito de um caso clínico. Sara Vaz, Beatriz Fraga, Raquel Amaral, Luís Soares, Paula Maciel, José Rodrigues, Fernanda Gomes - I Jornadas do Departamento da Mulher e da Criança do Hospital do Divino Espírito Santo, Ponta Delgada,16-18 de maio de 2013. Comunicação oral.
o Doença celíaca – a realidade de um hospital distrital. Beatriz Fraga, Sara Vaz, Catarina Franco, Catarina Almeida, Raquel Amaral, Fernanda Gomes - 14º Congresso Nacional de Pediatria, Porto, 3 a 5 de outubro de 2013. Comunicação oral
o Adolescência e doença crónica – um caso de diabetes mellitus tipo 1 e doença celíaca. Ana Beatriz Fraga, Sara Vaz, Catarina Franco, Raquel Amaral, João Anselmo, Fernanda Gomes - Congresso Nacional de Medicina do Adolescente, Póvoa do Varzim, 7 a 9 de maio de 2014. Comunicação oral
o Um caso invulgar de artrite reativa pós-estreptocócica Lara Ortins, Augusta Arruda, Joana Rosa, Patrícia Silva, Teresa Jacinto, Carolina Furtado, Raquel Amaral, Fernanda Gomes – 17º Congresso Nacional de Pediatria, Porto, 2 a 4 de novembro de 2016. Poster com discussão
o Um caso de enteropatia perdedora de proteínas Lara Ortins, Augusta Arruda, Catarina Dâmaso, José Cabral, Raquel Amaral, Fernanda Gomes – 18º Congresso Nacional de Pediatria, Porto, 25 a 28 de outubro de 2017. Poster com discussão.
o Doença celíaca: a quem e quando? Lara Ortins, Stokreef S, Ortins L, Fortuna J, Arruda A, Dâmaso C, Amaral R, Gomes F 18o Congresso Nacional de Pediatria | Porto, 25 a 27 de outubro de 2017 Poster com discussão
o Encefalite aguda em doente com varicela. Ortins L, Stokreef S, Fortuna J, Arruda A, Cavaco Rodrigues J, Pires P, Amaral R, Gomes F 18o Congresso Nacional de Pediatria | Porto, 25 a 27 de outubro de 2017 Poster com discussão
o Uma manifestação inaugural incomum de doença de Behçet. Dias S, Raimundo D, Fortuna J, Stokreef S, Moutinho A, Furtado AC, Amaral R, Gomes F 19o Congresso Nacional de Pediatria | Estoril, 24 a 26 de outubro de 2018 Poster com discussão.
o Ferramentas de Avaliação do Risco Nutricional na Paralisia Cerebral. Inês Mendes, Rita Carvalho, Inês Asseiceira, Armando Mendes, Sandra Morgado, Raquel Amaral, Isabel Sousa, Joana Sousa. XVII Congresso de Endocrinologia e Nutrição dos Açores, XVIII Jornadas de Diabetologia e IX Simpósio Satélite, Ponta Delgada, 25 a 28 de outubro de 2022. Poster com discussão.
o Protocolo de nutrição entérica exclusiva na doença de Crohn em idade pediátrica. Inês Mendes, Joana Lopes, Inês Santos, Raquel Amaral, Juan Gonçalves. Encontro de Nutrição dos Açores, Lagoa, 11 e 12 de dezembro de 2025. Poster com discussão.
o Terapêutica de 1ª Linha para a Doença de Crohn Pediátrica. Inês Mendes, Joana Lopes, Inês Santos, Raquel Amaral, Juan Gonçalves, 11 e 12 de dezembro de 2025. Poster com discussão.
o Fatores de risco e manifestações extraintestinais dos doentes celíacos em idade pediátrica de São Miguel, Maria Sousa; Juan Gonçalves; Fernanda Gomes; Raquel Amaral; 21º Congresso Nacional de Pediatria; 2021. Poster com discussão
o O Cartão da Pessoa com Doença Rara – um instrumento pouco conhecido, Maria Sousa; Ana Luísa Rodrigues; Raquel Amaral; Juan Gonçalves; III Jornadas da Sociedade Pediátrica da Qualidade e Segurança do Doente; 2021. Comunicação oral
o “Hepatite autoimune – quando suspeitar? Inês Noites; Filipa Alveirinho; Raquel Amaral; Marina Rita Soares; Fernanda Gomes; Sandra Ferreira. Congresso Nacional de Pediatria 2021, Poster com discussão.
o Por detrás do estrabismo Filipa Alveirinho, Inês Noites, Marina Rita Soares, Raquel Amaral, Fernanda Gomes, 21.º Congresso Nacional de Pediatria. Fórum Braga e online, 27 a 29 de outubro de 2021. Poster com discussão.
o Doença de Caffey: um diagnóstico diferencial de maus-tratos Inês Noites, Filipa Alveirinho, Nataliya Tkachenko, Raquel Amaral, Eulália Viveiros, Fernanda Gomes. 22.º Congresso Nacional de Pediatria, Centro de Congressos da Alfândega do Porto, 26 a 28 de outubro de 2022. Poster com discussão.
o Padrão radiológico em “largada de balões”: a importância do exame testicular Inês Noites, Filipa Alveirinho, Raquel Amaral, Rafaela Sousa, José Cavaco Rodrigues, Joana Rosa, Fernanda Gomes. 22.º Congresso Nacional de Pediatria. Centro de Congressos da Alfândega do Porto, 26 a 28 de outubro de 2022. Poster com discussão.
o PFIC tipo 3: citocolestase persistente e hepatoesplenomegalia em lactente Inês Noites, Raquel Amaral, Isabel Gonçalves. 23.º Congresso Nacional de Pediatria. Centro de Congressos do Estoril, 25 a 27 de outubro de 2023. Poster com discussão.
o Uma manifestação rara da infeção pelo vírus Epstein-Barr em idade pediátrica Ana Viveiros, Carolina Simão, João Calado, Joana Rosa, Raquel Amaral, Fernanda Gomes. 18ªs Jornadas da Sociedade de Infeciologia Pediátrica, 21 e 22 de setembro de 2023. Poster.
o Causas raras de hepatite: a propósito de um caso clínico. Inês Carvalho, Filipa Alveirinho, António Prisca, Joana Rosa, Raquel Amaral Poster, 18ªs Jornadas da Sociedade Infecciologia Pediátrica, Hotel Quinta das Lágrimas, Coimbra. 21 e 22 setembro de 2023. Poster com discussão.
o Atypical Megdel Syndrome: a predominantly hepatic phenotype associated with a new variant of SERC1. Inês Carvalho, Raquel Amaral, Cristina Florindo, Laura Vilarinho, Luísa Diogo, Paula Garcia, Rita Marchante Pita, Luísa Rodrigues, Susana Nobre, SSIGM Anual Symposium, Porto, 3 a 6 setembro 2024.
o Atraso do neurodesenvolvimento, irritabilidade e má progressão ponderal – nem tudo é o que parece. Inês Carvalho, Ana Viveiros, João Calado, Maria Sousa, Mayerling Zabala, Raquel Amaral, 24º Congresso Nacional de Pediatria, Vilamoura, 23 a 25 outubro 2024. Poster com discussão.
o Uma causa invulgar de tosse. João Calado, Mayerling Zabala, Raquel Amaral, Eunice Trindade, Miguel Campos, 24º Congresso Nacional de Pediatria, Vilamoura, 23 a 25 outubro 2024. Poster com discussão.
o Caracterização clínica, genética e multissistémica do Síndrome de Alagille: experiência multicêntrica nacional. Cristina Gonçalves, Helena Moreira Da Silva2, Maria Do Céu Espinheira, Ana Fernandes, Luís Rodrigues, Rute Gonçalves, Raquel Amaral, Filipa Neiva, Sandra Ferreira, Ermelinda Santos Silva, XXXIII Reunião Anual da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Lisboa, março 2026
PROTOCOLOS ELABORADOS NOS ÚLTIMOS 10 ANOS
o Colestase neonatal: abordagem diagnóstica Inês Noites, Ana Luísa Rodrigues, Lucinda Pacheco, Raquel Amaral Protocolo do Serviço de Pediatria do HDES
o Pancreatite aguda em idade pediátrica: abordagem no serviço de urgência Inês Carvalho, Raquel Amaral Protocolo do Serviço de Pediatria do HDES
EXPERIÊNCIA, CAPACIDADE E APTIDÃO PARA A GESTÃO DE EQUIPAS, SERVIÇOS E ORGANIZAÇÕES
FORMAÇÃO ESPECÍFICA EM GESTÃO DE UNDADES DE SAÚDE
Frequentei a pós-graduação: MBA em Gestão de Organizações e Serviços de Saúde, realizado pela Universidade Fernando Pessoa entre abril de 2024 e dezembro de 2025, com a classificação final de 17 valores (DOC. 7) e com creditação de 60 ECTs. Teve a seguinte estrutura:
1. Sistemas e políticas de saúde
2. Economia da saúde
3. Medicamentos e dispositivos médicos
4. Investigação clínica
5. Recursos humanos e liderança
6. Contabilidade e finanças
7. Marketing, comunicação e qualidade em saúde
8. Novos desafios em saúde
9. Bioética e responsabilidade em saúde
10. Seminários especializados
DIREÇÃO, CHEFIA, COORDENAÇÃO E SUBSTITUIÇÃO
1. Representação da Diretora Clínica do HDES na Comissão Regional de Farmácia e Terapêutica, desde 2023 (Despacho n.º 2103/2023, publicado no Jornal Oficial dos Açores) (DOC.21)
2. Substituição do Presidente da Comissão de Farmácia e Terapêutica do HDES, nas ausências do mesmo.
CHEFIA DE UNIDADES FUNCIONAIS/COORDENAÇÃO DE UNIDADES OU SETORES
1. Sou responsável pela consulta externa de pediatria desde janeiro 2021
2. Sou corresponsável pela unidade de ambulatório de pediatria desde 2022.
3. Fui responsável pela coordenação da reabertura da Unidade de Ambulatório de Pediatria no dia 17 de junho de 2024, por nomeação direta da diretora clínica, na sequência do incêndio de 2024 que teve como consequência a evacuação e encerramento do hospital
4. Sou responsável pelo internato médico de internos de formação específica em medicina geral e familiar desde 2015
5. Fui corresponsável pela urgência de pediatria, de 2014 a 2019
6. Fui responsável pelo internato médico do serviço de pediatria, de 2009 a 2019
7. Fui responsável pela programação da atividade científica do serviço de pediatria, entre 2009 e 2010 e entre 2016 e 2020
8. Sou coordenadora da unidade de alimentação entérica do serviço de pediatria, formalmente criada em 2020. (DOC.10)
CHEFIA EFETIVA E PERMANENTE DE EQUIPA DE URGÊNCIA
Desempenhei, pelo menos uma vez/semana, a função de coordenadora de área de atendimento pediátrico do serviço de urgência desde que acabei a especialidade, em 2008. O serviço de urgência do HDES é constituído por várias áreas funcionais (medicina, cirurgia, ortopedia, pediatria, ginecologia/obstetrícia, neonatologia), cada uma com um coordenador/”chefia” pela equipa e pela área respetivas nesse turno e um chefe de equipa único (da especialidade de Medicina Interna) para todas as áreas (DOC.14). Por motivos de doença, desde setembro de 2019, que não desenvolvo atividade no serviço de urgência.
COORDENAÇÃO DE GRUPOS DE TRABALHO E/OU COMISSÕES DE APOIO TÉCNICO (2008 – presente)
Faço/fiz parte dos seguintes grupos de trabalho, não como coordenadora, mas como membro:
1. núcleo de hepatologia da sociedade portuguesa de gastrenterologia, hepatologia e nutrição pediátricas, desde 2021 (DOC.15)
2. grupo de trabalho para a normalização e implementação de normas e protocolos (HDES), em 2013 (DOC.16)
3. grupo de acreditação do HDES pela CHKS, de 2009 a 2014 (DOC. 17)
4. codificadora do serviço de pediatria, em 2003‑2004 e de 2008 a 2014 (DOC. 17)
5. auditora do grupo de auditoria da Triagem de Manchester, entre 2016 e 2019 (DOC.18)
6. unidade de transporte do doente crítico, para transporte de criança/adolescente crítica para unidade terciária, entre 2013 e 2014.
Atualmente também faço parte das seguintes comissões de apoio técnico:
7. comissão hospitalar de farmácia e terapêutica (HDES), em que substituo o presidente durante as ausências do mesmo. (DOC.19)
8. comissão hospitalar de alimentação e nutrição (HDES) (DOC.20)
9. comissão regional de farmácia e terapêutica (SRS), em representação da Diretora Clínica do HDES (Despacho n.º 2103/2023, publicado no Jornal Oficial dos Açores) (DOC.21)
ATIVIDADES DOCENTES E DE INVESTIGAÇÃO CLÍNICA
DOCENTE CONVIDADA DA UNIVERSIDADE DOS AÇORES
1. Monitora nas unidades curriculares "Introdução à prática médica I" e "Introdução à prática médica II" (1º ano), do Ciclo Básico de Medicina (Universidade dos Açores/Universidade de Coimbra), desde 2015 (DOC.22).
É sempre com enorme satisfação que aceito todos os anos o desafio de dar aulas a alunos do primeiro ano pois nesta fase têm poucos ou nenhuns conhecimentos na área mas em alguns, não todos, vejo satisfação e motivação para seguir o curso e a profissão.
2. Orientadora de elaboração de caso clínico de aluno da unidade curricular “Investigação Aplicada VI” (3º ano) do Ciclo Básico de Medicina (Universidade dos Açores/Universidade de Coimbra) (DOC.22).
3. Orientadora de estágio hospitalar de Pediatria de alunos do 6º ano do Mestrado Integrado de Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto e da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa.
ESTUDO MULTICÊNTRICO NACIONAL SOBRE A PREVALÊNCIA DE DOENÇA CELÍACA
1. Prevalência nacional de doença celíaca: estudo multicêntrico Nuno Saldanha, Alzira Ferrão, Fátima Simões, Isabel Martinho, Paulo Oom, Sílvia Batalha, Ana Lia Silva, Elsa Rocha, Rute Gonçalves, Raquel Amaral, Ana Reis, Ana Isabel Lopes, Filipa Santos, Maria Ferreira, Filipa Caldeira, Mariana Branco, Francisco Lima, Miguel Antunes, Filipa Teiceira, Miguel Machado, Patrício Costa, Alexandra Estrada, Henedina Antunes - 21º Congresso Latino-Americano e 12º Congresso Ibero-Americano de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica e XXX Reunião da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica, Porto, 21 a 24 de Junho de 2017 – Prémio de melhor comunicação da XXX Reunião da SPGP.
Participei como investigadora principal e representante da região autónoma dos açores. O estudo, transversal, tinha como objetivo o estudo da prevalência da doença celíaca em Portugal continental e nos arquipélagos da Madeira e dos Açores, através da determinação sérica da imunoglobulina A e anticorpo anti transglutaminase em adolescentes de 13‑14 anos nos estabelecimentos de ensino. Este estudo foi coordenado por investigadores da Escola de Ciências e Saúde da Universidade do Minho, coordenado pela Prof. Dra. Henedina Antunes.
INQUÉRITO SEROLÓGICO NACIONAL 2015‑2016 DO INSTITUTO NACIONAL DE SAÚDE DOUTOR RICARDO JORGE
1. contribuí como recrutadora de participantes no referido inquérito com explicação do mesmo, os objetivos e forma de participação bem como esclarecimento de dúvidas, obtenção de consentimento informado livre e esclarecido. A colheita de amostras foi realizada num momento em que a criança seria submetida a venopunção para realização de exames complementares de diagnóstico solicitados em consulta.
PREVALÊNCIA DOS FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA DA ILHA DE SÃO MIGUEL
1. um grupo de investigadoras, sob minha coordenação, propuseram-se estudar a prevalência dos fatores de risco cardiovascular, com a realização de inquéritos sobre hábitos alimentares, prática de exercício físico, colheita de biometrias e de amostra de sangue (colheita oportunista) para analise de marcadores bioquímicos. Desenhou-se todo o estudo, documentos necessários, elaborou-se o consentimento informado livre e esclarecido. Participei com coordenadora do estudo. O projeto foi aprovado pela comissão de ética para a saúde do HDES. Infelizmente o projeto não teve seguimento por falta de financiamento (que se encontrava aprovado previamente).
AVALIAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DA DOENÇA DE WILSON EM IDADE PEDIÁTRICA EM PORTUGAL
1. Estudo multicêntrico que irá decorrer em várias unidades de gastrenterologia e hepatologia pediátricas, em colaboração com o Núcleo de Hepatologia da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátrica, e tem como objetivos a determinação da incidência e prevalência da Doença de Wilson em idade pediátrica e a caracterização da mesma do ponto de vista clínico, laboratorial e genético em Portugal. Participo como coinvestigadora. Este estudo foi recentemente aprovado pela comissão de ética do Hospital Pediátrico de Coimbra.
OUTROS FATORES DE VALORIZAÇÃO PROFISSIONAL
JÚRI DE EXAMES
· Integrei o júri de avaliação de final de internato médico de formação específica em Pediatria como elemento nomeado pela Ordem dos Médicos por duas vezes: uma como 1º vogal (Hospital de Santarém nos dias 28 e 29 de março de 2019) e outra como 2º suplente (Centro Hospitalar Médio Ave – Hospital de Famalicão) (DOC. 23).
· Integrei o júri de avaliação de final de internato médico de formação específica em Pediatria como orientadora de formação de 5 internas (DOC.12).
· Integrei o júri de avaliação para admissão de uma pediatra para o hospital de serviço de pediatria, em regime de contrato de trabalho por tempo indeterminado (DOC.24).
SOCIEDADES CIENTÍFICAS
· Membro fundador e atual do Núcleo de Hepatologia da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátricas, criado na Assembleia Geral da XXXIII Reunião da SPGP, em Amarante, novembro de 2021 (DOC.15).
· Sócia da Sociedade Portuguesa de Pediatria (DOC.25)
· Sócia da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia Hepatologia e Nutrição Pediátricas (DOC.15)
· Sócia da Sociedade Pediátrica da Qualidade e Segurança do Doente (DOC.26)
OUTROS FATORES DE VALORIZAÇÃO PROFISSIONAL
· Revisora de artigos científicos da revista BMJ Case Reports (DOC.28).
· Pertenci às seguintes comissões organizadoras:
1ªs Jornadas Açorianas de Pediatria, Ponta Delgada, 10 e 11 junho de 2010 (DOC.29).
1ªs Jornadas do Departamento da Mulher e da Criança, Ponta Delgada, 16 a 18 de maio de 2013 (DOC.29).
1º Encontro de Pediatria do Atlântico, Funchal, 15 e 16 de abril de 2026 (DOC.29).